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分享网上关于病理的部分知识。无论是哪种疾病，对于护理措施的知识点，大家可以从以下几个方面：环境、活动与休息、饮食、药物、对症护理、病情观察、心理护理等来记忆，这样把思路一串起来条理就显得很清晰。各个疾病的护理措施又有些特殊的地方，总结了各类疾病护理汇总，特别是护资里面考试频率较高的四大系统，呼吸、循环、消化和泌尿。大家一起进来学习一下吧！

慢性阻塞性肺疾病(COPD)：COPD由多种有害因素的长期刺激导致终末细支气管远端的病变，造成不可逆的小气道阻塞。气流受限呈现不完全可逆。典型的临床表现为逐渐加重的呼气性呼吸困难。典型体征为桶状胸。

1，饮食指导

高热量、高蛋白、高维生素、清淡、易消化饮食;二氧化碳潴留患者适当控制糖类的摄入量，以免加重病情;少食多餐，避免油腻、辛辣和易产气食物，以免腹部饱胀，影响呼吸。便秘者，应多进食富含纤维素的蔬菜和水果，保持大便通畅，避免用力排便。心、肝、肾功能正常的病人每日饮水1500ml以上。

2，用药指导

合理使用抗生素：抗生素的应用是治疗COPD急性加重期的主要措施，当患者呼吸困难加重，咳嗽伴有痰量增加时，应根据药物敏感情况合理选用抗生素。

3，对症护理

(1) 去除病因和诱因：避免各种致病因素，尤其是吸烟、环境污染、感冒等，避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖，改变不良的生活方式，有条件者改善生活环境。

(2) 戒烟：吸烟是引起COPD的主要危险因素，戒烟是减少COPD发生并阻碍其发展的最有效、最经济的独立干预措施。

(3) 促进有效排痰：指导患者进行有效咳嗽、增加饮水量以及指导和协助家属进行正确的胸部叩击、体位引流是十分必要的。

(4) 呼吸肌锻炼：

*腹式呼吸：两手分别放于前胸部和上腹部，用鼻缓慢吸气时，腹部松弛胸部手在原位不动，抑制胸廓运动；呼气时，腹部收缩。

*缩唇呼气：呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口缩小，尽量将气呼出。吸气和呼气时间比为1：2或1：3，尽量深吸慢呼，每分钟7～8次，每次锻炼10～20分钟，每天锻炼两次。

(5) 长期家庭氧疗，可以明显提高生活质量和劳动能力，延长生命。

4，康复指导

康复训练的核心是运动训练。选择空气清新、安静的环境，进行步行、慢跑、气功、体操、太极拳等体育锻炼。病情较重的，可以进行床边活动。锻炼以不感到疲劳为宜，坚持锻炼有利于提高体力、耐力和抵抗力。

5，出院指导

(1) 保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内定期作空气消毒，戒烟，冬天注意保暖，防止受冻感冒。

(2) 注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱。

(3) 痰多者尽量将痰咳出，痰黏稠者可适当服用祛痰药等，年老体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。

(4) 每天有计划地进行运动锻炼，如散步等，以不感到疲劳为宜。

(5) 出院后如症状加重，痰量及性质改变时应及时就诊。

肺结核是由结核分支杆菌感染引起的一种慢性呼吸道传染病。通过飞沫传播，结核菌可在人体内长期潜存，当抵抗力降低时发病。临床表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。如果能早期确诊，早期、适量、联合、规律、全程用药治疗，可完全治愈。小编为了帮助各位考生更好地备考复习护士资格考试，专门整理了肺结核的护理措施。

1，环境

保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15～30min病室温度适宜18～22℃，湿度控制在50%～70%。

2，活动与休息

保证病人充足的睡眠和休息，并提供舒适、安静的休息环境。

3，饮食

嘱病人进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。

4，对症处理

高热患者根据病情选择合适的降温方法，如药物降温、酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等，出汗后及时更换衣服并注意保暖。

5，密切观察患者病情

每4,小时测体温、脉搏、呼吸一次，并随时记录，观察热型，协助诊断。定时监测白蛋白、血红蛋白水平以及皮肤的弹性厚度。协助病人做好生活护理及卫生处置，减少其能量消耗。

慢性心力衰竭是多数心血管疾病的终末阶段，一种复杂的临床综合征，慢性心力衰竭包括左心衰和右心衰，左心衰以肺淤血为主，表现为呼吸困难，其中最早出现的是劳力性呼吸困难。最典型的是夜间阵发性呼吸困难，严重者可发生急性肺水肿;晚期出现端坐呼吸等，交替脉是左心衰竭的特征性体征。右心衰以体循环淤血为主。主要表现为水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等。肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的特征性体征。

1，休息与活动

根据病人心功能分级决定活动量，以减轻心脏负荷。

Ⅰ级，不限制一般的体力适动，但避免剧烈运动和重体力劳动。

Ⅱ级，可适当参加体力工作和家务劳动。

Ⅲ级，日常生活可以自理或在他人协助下自理，严格限制一般的体力活动。

Ⅳ级，绝对卧床休息。

【口诀】心功能分等级：一不二轻三受限，四级卧床是关键。

2，饮食护理

给予高蛋白、高维生素、易消化、清淡饮食。少量多餐，避免过饱;限制水、钠摄入。每日食盐摄入量少于5g。

3，皮肤、口腔护理

加强病人皮肤护理，预防压疮及皮肤感染的发生。重度水肿病人，帮助病人翻身或改变体位时，要避免拖、拉等动作，防止皮肤损伤。

4，用药护理

强心药：洋地黄类，具有正性肌力和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时，不增加心肌耗氧量。

(1) 禁忌证：洋地黄中毒或过量为绝对禁忌证，急性心肌梗死24h内、严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病。

(2) 毒性反应：主要表现为胃肠道反应，食欲下降、恶心、呕吐等。

(3) 心血管系统反应：是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见。c.神经系统反应：头痛、头晕、视力模糊、黄绿视等。

(4) 洋地黄中毒的处理：停洋地黄类药;停用排钾利尿剂；补充钾盐;纠正心律失常。

(5) 使用洋地黄类药物的护理：测脉率或心率，当病人脉搏低于60次/分时应停药。钙剂与洋地黄药物有协同作用，应避免同时应用，若同服至少间隔4小时。

肝硬化是临床常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。我国引起肝硬化最主要的原因是乙型肝炎，肝硬化特征性的病理改变为假小叶形成。

早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，最常见的并发症为上消化道出血。同时肝硬化也是护资考试常出现的考核内容。小编为备考护士资格的考生整理了肝硬化患者的护理措施，请各位考生注意查收。

1，合理休息与饮食

根据病情合理安排病人休息和活动，代偿期病人可适当从事轻体力活动，失代偿期则要卧床休息，目的是降低肝脏的代谢活动，增加肝脏的血流量，以利于肝脏功能的恢复。

饮食原则为高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，血氨偏高者限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质的摄入量。蛋白质来源以豆制品、鸡蛋、牛奶、鸡肉、鱼肉、瘦猪肉为主，血氨增高主要选择植物蛋白，如豆制品。补充足够维生素，新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素。

2，腹水的护理

(1) 大量腹水病人取半卧位，以减轻呼吸困难;少量腹水病人取平卧位，以增加肝、肾血流量。

(2) 遵医嘱严格限制水盐摄入，向病人及家属讲明限制钠、水的摄入有利于腹水消退。遵医嘱使用利尿剂，并注意观察电解质及酸碱平衡情况。

(3) 准确记录每天出入量，定期测量腹围和体重，以观察腹水消退情况，并教会病人测量和记录的正确方法。

(4) 协助腹腔放液，术前向病人说明操作过程和注意事项，测量腹围、体重和生命体征，排空膀胱以免穿刺时损伤;术中及术后监测生命体征，观察不良反应，术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位，缚紧腹带，防止腹腔穿刺放液后腹压骤降。记录腹水量、颜色、性质，及时将标本送检，并观察穿刺部位有无渗液。

3，皮肤护理

肝硬化病人常伴有四肢水肿、皮肤干燥、瘙痒、机体抵抗力下降，因此，要注意皮肤的护理，每天可用温水擦浴，避免用力搓拭、使用刺激性的药皂或沐浴液、水温过高等,；衣服宜柔软、宽松;床铺要平整、洁净，定时更换体位，以防局部组织长期受压、皮肤损伤，发生压疮或感染；皮肤瘙痒时勿搔抓，可涂抹止痒剂，以免皮肤破损和继发感染。

4，病情观察

观察生命体征、尿量等情况，注意有无并发症发生，出现异常情况及时通知医生，以便采取紧急措施。

5，心理护理

安慰、理解、开导病人，使病人及家属树立战胜疾病的信心。

1，休息与体位

协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，如屈膝侧卧位。因剧痛在床上辗转不安者，应注意保护患者，防止坠床。给患者提供安静的环境，促进休息保证睡眠，以减轻胰腺负担和增加脏器血流量，增进组织修复和体力恢复，以改善病情。

2，饮食护理

遵医嘱禁食并给予胃肠减压，目的是防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。腹痛和呕吐基本消失后，可进食少量流食，以后逐步恢复普食。

3，口腔护理

禁食期间一般不可以饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻不适，应每天为病人做口腔护理，以促进病人舒适。

4，药物护理

疼痛较重时遵医瞩给予止痛药，如阿托品。

5，严密监测病情

密切监测病人生命体征与尿量变化，记录出入量，每日至少进行两次腹部检查，及早发现并发症。

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，胃酸的作用是溃疡形成的直接原因。胃溃疡的疼痛特点为餐后痛，规律为进食-疼痛-缓解。十二指肠溃疡的疼痛特点为空腹痛或夜间痛，规律为疼痛-进食-缓解。消化性溃疡的并发症出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

1，饮食护理

(1) 规律饮食定时定量，少量多餐，不宜过饱，避免餐间吃零食，睡前不宜进食。

(2) 适宜饮食应以清淡、易消化、富有营养的食物为主，如鸡蛋、豆浆、米粥、馒头、面包、面条、鱼类等。鼓励患者进食正常或高纤维素饮食，蛋白质和脂肪摄入量要适当控制。

(3) 禁忌饮食应避免摄入粗糙、过冷、过热、油炸、辛辣的食物以及过酸的水果、浓茶、咖啡、各种酒类、牛奶等。

2，用药护理

消化性溃疡的治疗一般需要较长时间，患者必须坚持长期服药，才能达到最佳疗效。护士应遵医嘱给予患者药物，并注意观察疗效和不良发应。做好用药指导，如铋剂宜在三餐前和晚上给药，抗酸药、抗胆碱能药及胃动力药应在餐后1小时或睡前1小时服用。

3，疼痛护理

消化性溃疡有长期、反复、周期性发作的上腹部疼痛。对于具有疼痛的患者，要及时了解其疼痛的性质、部位和时间等。积极帮助患者去除加重或诱发疼痛的各种因素，减轻患者的痛苦。

4，心理护理

精神紧张、情绪激动或过分忧虑，可引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。护理人员要及时与患者沟通，解除患者的思想顾虑，使患者保持乐观、愉悦的心情，树立战胜疾病的信心，从而减轻患者的心理负担，促进溃疡的愈合。

5，并发症护理

(1) 观察患者是否伴呕吐、呕血、便血等症状。

(2) 注意观察腹部疼痛的部位、程度和规律变化，警惕胃穿孔。

(3) 如果出现出血、穿孔和幽门梗阻时，应根据情况进行急救护理和对症护理，使患者顺利度过危险期。

1，休息。急性期应卧床休息直至水肿消退、尿量增多、肉眼血尿或明显镜下血尿消失，血压恢复正常，可起床逐步增加活动。

2，饮食。对水肿或高血压者应限制食盐的摄入，1～3g/天为宜，水肿明显和尿量减少者还应限制水分摄入。

3，控制感染。有感染病灶时遵医嘱给予抗生素，指导和协助患者注意保暖、预防感冒、注意个人卫生、保持口腔和皮肤清洁。

肾病综合征可由多种病因引起，导致肾小球基底膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症的一组临床症候群。

肾病综合征的护理措施有哪些?为了帮助大家学习，整理如下：

1，环境：保持病室光线明亮，温度18～22℃、湿度50%～60%适宜。

2，饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食。遵医嘱限制入量，并严格记录出入量。对于严重水肿或伴胸腔积液、腹水者应卧床休息，并每日测量体重、腹围。水肿消退后可室内活动。

3，药物护理：遵医嘱给予利尿剂，注意观察用药效果及电解质水平。

4，皮肤护理：对于严重水肿应经常改变体位;保持床单位、皮肤清洁、干燥，被褥、衣裤应平整、柔软、清洁。注意皮肤护理，防止皮肤损伤或感染。

慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。

针对慢性肾功能衰竭疾病的护理措施有哪些呢?小编为大家整理具体措施如下：

1，休息与活动：为了能更好的保护残存的肾功能，慢性肾衰竭患者不能参加剧烈运动，以休息为主，但是也不要绝对的卧床休息，可适量的运动。

2，饮食护理：慢性肾功能衰竭行透析治疗者原则上不必限制蛋白质的摄入。未行透析者应采用高热量低蛋白饮食，并以优质动物蛋白为主。含钾食物应根据体内血钾水平调节，应避免高血钾，并避免含磷高的食物。

3，皮肤护理：由于体内尿素氮及毒素由皮肤毛孔排出，会有皮肤瘙痒，大量脱屑，患者会抓挠皮肤导致破溃，同时水肿也易引发皮肤感染，应经常用温水擦浴，保持皮肤清爽，同时勤剪指甲，防止抓伤皮肤，尤应注意患者皮肤有无发生压疮。

4，口腔护理：由于大量肌酐、尿素氮聚积于消化道内，部分由唾液腺排出，经口腔内细菌分解产生的氨刺激口腔黏膜，引起溃疡性口腔炎，应指导患者正确漱口方法，饭前饭后漱口，选用软毛牙刷及掌握正确的刷牙方法。

5，水肿护理：正确记录出入液量，严格控制入液量。每日控制进水量，进水量=前一天尿量+500ml，有腹水者每日测记腹围，每日在同一时间测体重一次。

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